Legyünk őszinték – a menopauza soknak tűnhet. Ha most éppen ezzel küzdesz, különösen a szexuális egészséged változásaival, nem vagy egyedül. Közvetlenül hozzád szeretnék szólni, mert tudom, milyen nehéz lehet.
Lehet, hogy azon tűnődsz, „Csak én vagyok így?” Egyáltalán nem. Valójában a posztmenopauzás nők több mint fele valamilyen szexuális problémával küzd. Ez lehet szárazság, alacsony vágy vagy kellemetlenség az intimitás során. És az is lehet, hogy ezt soha senki nem mondta el neked, de megérdemled a megkönnyebbülést – megérdemled, hogy újra jól érezd magad.
A helyzet az, hogy ezek a változások gyakoriak, de nem kell egyszerűen elfogadnod őket. Vannak valódi, hatékony kezelések, amelyek segíthetnek. Hormonok, életmódváltás, terápia – több lehetőség is van.
Ezt az útmutatót kifejezetten neked írtam. Áttekintjük, mi működik, mi nem, és mi érdemes kipróbálni. Arról szól, hogy újra magabiztosnak, kapcsolódottnak és irányítás alatt érezd magad.
Vegyük ezt lépésről lépésre – együtt.
A posztmenopauzás szexuális izgalmi problémák megértése
Beszéljünk őszintén – a posztmenopauza megváltoztatja a tested, és a szexuális életedet is befolyásolhatja. Az okok megértése megkönnyíti a megfelelő kezelés megtalálását.
Hormonális változások és azok hatásai
Amikor az ösztrogén hirtelen leesik a menopauza alatt, egy hullámnyi változást hoz. Az egyik legnagyobb hatás a szexuális egészségre van. Az ösztrogén puhán tartja a hüvelyi szöveteket és segíti a természetes nedvesedést. Így a kevesebb ösztrogén gyakran szárazságot és csökkent véráramlást jelent a nemi szervekben.
Ez a változás kellemetlenséget, viszketést vagy akár fájdalmat is okozhat az intimitás során. Sok nő számára ezek a fizikai változások befolyásolják a vágyat és a szexuális élvezetet. Minél tovább maradnak kezeletlenül, annál inkább hatnak az önbizalomra és a partnerrel való kapcsolatra.
A tesztoszteron is csökken, bár lassabban. Talán a férfiakhoz társítja, de a nők vágyában és izgalmában is szerepet játszik. Amikor a szintje leesik, a szex iránti érdeklődés is csökkenhet. Ez akkor is megtörténhet, ha érzelmileg még mindig vágyik az intimitásra.
Pszichológiai és párkapcsolati tényezők
De nem csak a hormonok a felelősek. A stressz, szorongás, rossz alvás vagy hangulatingadozások csökkenthetik az energiát és az érdeklődést az intimitás iránt. A menopauza aggodalmakat is hozhat az öregedéssel és a jövővel kapcsolatban, amelyek befolyásolják a kapcsolatot.
A párkapcsolati nehézségek, kommunikációs problémák vagy a partner saját szexuális gondjai is bonyolíthatják a helyzetet. Ha nem érzi magát érzelmileg támogatottnak vagy meghallgatottnak, természetes, hogy csökken az érdeklődése. Az intimitás érzelmi része ugyanolyan fontos, mint a fizikai.
Hormonális alapú kezelések
Ösztrogénterápia
Ha az alacsony ösztrogén okoz kellemetlenséget, a pótlás segíthet. Használhatja az egész test kezelésére, vagy közvetlenül a hüvelyi területre is alkalmazhatja. A helyi kezelések krémek, gyűrűk vagy tabletták formájában érhetők el, és gyakran biztonságosabbak hosszú távú használatra.
Az ösztrogénterápia segíthet helyreállítani a nedvességet, csökkenteni a fájdalmat és javítani a hüvely egészségét. Általában néhány hétbe telik, míg érezhető a változás, de sok nő számára megéri a javulás.
Tesztoszteron-terápia
Néhány tanulmány kimutatta, hogy a tesztoszteron fokozhatja a vágyat a menopauzában lévő nőknél. Például egy tanulmányban azok a nők, akik orális ösztrogént és transzdermális tesztoszteront szedtek, elégedettebbnek érezték magukat. Azonban a tesztoszteron nem FDA által jóváhagyott a nők szexuális diszfunkciójának kezelésére. Emellett mellékhatások, mint például akné, szőrnövekedés vagy hangulatingadozások előfordulhatnak.
Az orvosok gyakran ezt az opciót javasolják, ha más terápiák nem működnek. Előfordulhat, hogy némi próbálkozás és hiba szükséges a megfelelő dózis és módszer megtalálásához. Mindig alaposan beszélje meg ezt az ellátójával.
Kombinált hormonterápia
Az ösztrogén tesztoszteronnal kombinálva egyesek számára jobb eredményeket hozhat. Mégis, a hormonterápia nem mindenkinél működik ugyanúgy. Ha orális ösztrogént szed, és nem érzi jobban magát, a tapaszra váltás segíthet. Ez lehetővé teszi a jobb tesztoszteronszintet anélkül, hogy egy másik gyógyszert kellene hozzáadni.
Néhány nő úgy találja, hogy a terápiák kombinálása egyszerre nyújt tüneti enyhülést és fokozott vágyat. A hormon szint rendszeres ellenőrzése segíthet abban, hogy biztonságban maradjon, és eredményeket érjen el.
Nem hormonális orvosi kezelések
Nem mindenki szeretne hormonokat szedni. Szerencsére vannak más lehetőségek is.
Ospemifen (Osphena)
Ez a tabletta nem hormon, de bizonyos testtájakon hormonként hat. Javítja a hüvelyi szöveteket és csökkenti a szex közbeni fájdalmat. Tanulmányok szerint a vágyat és az elégedettséget is növeli. Jó választás azoknak a nőknek, akik az ösztrogén előnyeit szeretnék élvezni a szisztémás hormonterápia kockázatai nélkül.
Néhány nő néhány hét után tapasztal eredményt. Másoknak hosszabb időre lehet szükségük. Beszéljen orvosával, hogy ez megfelelő-e Önnek.
Flibanserin (Addyi)
Ez a gyógyszer növeli a dopamint, miközben csökkenti a szerotonint. Eredetileg premenopauzás nőknek készült, de másoknak is segíthet. Az eredmények enyhék—havonta körülbelül 0,4-rel több kielégítő szexuális esemény. Álmosság, hányinger és szédülés lehetséges mellékhatások.
Napi használatot igényel, és az eredmények változóak. De egyes nők számára érdemes megfontolni, különösen, ha érzelmi és idegi tényezők is szerepet játszanak.
Bremelanotid (Vyleesi)
Ez egy injekció, amelyet az együttlét előtt ad be. Nem engedélyezett posztmenopauzás nők számára, de az orvosok felírhatják. Mellékhatások lehetnek az arc kipirulása, hányinger vagy fejfájás. Leginkább azoknak a nőknek hatékony, akiknek az izgalmi problémái nem fájdalomhoz vagy szárazsághoz kapcsolódnak.
Néhány nő ezt az igény szerinti megközelítést részesíti előnyben. Segíthet azoknak, akik nagyobb kontrollt szeretnének a szexuális vágy megélésének időpontja felett.
Dehidroepiandroszteron (DHEA)
Ez a hormon a szervezetben ösztrogénné és tesztoszteronná alakul át. Hüvelyi alkalmazása segít a fájdalom és a szárazság enyhítésében. Sokak számára jó alternatíva.
Gyakran jól tolerálható, és nem igényel olyan óvintézkedéseket, mint a teljes hormonterápia. Ez ideálissá teszi azokat a nőket, akik gyengéd, helyi enyhítést keresnek.
Síkosítók és hidratálók
Néha a legegyszerűbb megoldások is számítanak. Vízalapú síkosítók, mint a K-Y Jelly vagy az Astroglide, csökkentik a súrlódást az intimitás során. A Replenshez hasonló hidratálók egészségesen tartják a szöveteket az együttlétek között. Rendszeres használatukkal visszaállítható a kényelem és az önbizalom.
Keressen nyugtató összetevőket tartalmazó termékeket, mint az aloe vagy a hialuronsav. Kerülje az alkoholt vagy illatanyagokat tartalmazókat, amelyek irritálhatják az érzékeny bőrt.
Pszichológiai és viselkedési megközelítések
Szexterápia és tanácsadás
A szex nem csupán fizikai—érzelmi is. A terápia segíthet, ha elakadás vagy elidegenedés érzése jelentkezik. A kognitív viselkedésterápia (CBT) hatékony a negatív gondolkodási minták esetén. A párterápia hasznos, ha a kapcsolat feszültség alatt áll. Egy szexterapeuta eszközöket, ötleteket és új kapcsolódási módokat kínálhat.
Néha már az is gyógyító, ha nyíltan beszélünk a szexről. A terápia teret ad arra, hogy feltárd, mi zajlik valójában a felszín alatt.
Tudatosság-alapú megközelítések
A tudatosság megtanít a pillanatra koncentrálni, nem a nyomásra. Segít élvezni, amit a tested érez, ahelyett, hogy aggódnál, mi kellene történjen. A meditáció, légzőgyakorlatok és a finom tudatosság javíthatják az örömöt.
Már napi öt perc tudatosság is megváltoztathatja a testedhez fűződő viszonyodat. Arról szól, hogy megengeded magadnak a tapintás és az intimitás megtapasztalását elvárások nélkül.
Életmód-változtatások
A mindennapi szokások nagyobb hatással vannak a szexuális életedre, mint gondolnád.
Rendszeres testmozgás
A testmozgás jobb közérzetet és hangulatjavulást eredményez. Tanulmányok szerint a rendszeres séta javítja a vágyat, a nedvesedést és még az orgazmust is. A rendszeresen sportoló nők nagyobb elégedettségről számolnak be.
Próbálj meg erősítő edzést vagy jógát beiktatni a rutinodba. Ezek növelhetik az energiát, egyensúlyba hozhatják a hormonokat és javíthatják a testbizalmat.
Stresszkezelés
A stressz elnyomhatja a vágyat. A test-lélek gyakorlatok segíthetnek ellazulni és újra kapcsolódni. Lehetőségek közé tartoznak:
- Jóga
- Tai chi
- Akupunktúra
- Mély légzés vagy meditáció
Már az olvasás, a zene vagy a kreatív hobbik is csökkentik a stresszt. Minél nyugodtabb vagy, annál nyitottabbnak érzed magad a kapcsolódásra.
Alkoholfogyasztás korlátozása
A túl sok alkohol csökkenti a vágyat és megzavarja a hormonokat. A csökkentés élvezetesebbé és kielégítőbbé teheti a szexet. Lehetőleg egy italnál ne igyál többet.
Medencefenék-gyakorlatok
A medencefenék izmainak erősítése javítja a véráramlást és az érzékelést. A Kegel-gyakorlatok egyszerűek és bárhol elvégezhetők. Segítenek a húgyhólyag kontrolljában is.
Dolgozhatsz medencefenék-terapeutával is. Ők speciális gyakorlatokat és visszajelzést kínálnak a tónus és az irányítás javítására.
Új technológiák a hüvelyi egészség területén
Frakcionált CO₂ lézerterápia
Ez az új kezelési lehetőség egy gyengéd lézert használ a gyógyulás és a véráramlás serkentésére. A menopauza okozta szárazságot és fájdalmas szexet célozza meg. A legtöbb nőnek három-öt kezelésre van szüksége, amelyek összesen körülbelül 2 500 dollárba kerülnek. A biztosítás nem feltétlenül fedezi.
De a klinikai vizsgálatokban a nők több mint 90%-a jobban érzi magát. Ez a nem hormonális választás különösen hasznos azoknak, akik kerülik a gyógyszereket.
Néhány nő lézerterápiát kombinál síkosítókkal vagy alacsony dózisú ösztrogénnel a jobb eredmény érdekében. Beszélj egy menopauzával foglalkozó szakemberrel.
Pszichoszociális és partnerközpontú terápiák
Kognitív viselkedésterápia (CBT) pároknak
A szexuális kihívások gyakran mindkét partnert érintik. A pároknak szóló kognitív viselkedésterápia (CBT) segít a kapcsolódási minták javításában és új kapcsolódási módokat épít. Tanulmányok szerint a nők 40-60%-a érzi jobban magát, ha a partnere is részt vesz a terápiában.
A terapeuták javasolhatnak nem szexuális érintést, érzelmi ellenőrzéseket és az elvárások megváltoztatását. Ez segít az intimitás visszahozatalában nyomásmentes módon.
A hangsúly a bizalom és a fizikai kényelem lépésről lépésre történő újjáépítésén van. Még az egyszerű változtatások – mint a kézfogás vagy az ölelkezés – is újraéleszthetik a kapcsolatot.
Partnerkezelés integrációja
Néha a partnered szexuális egészsége befolyásolja a tiédet is. Ha ők teljesítmény- vagy érdeklődési problémákkal küzdenek, az a te vágyadat is érintheti.
Ha segítesz partnerednek, az neked is segíthet. A kutatások szerint a nők mintegy 30%-a számol be jobb vágyról, amikor a partnere támogatást kap. Ezért fontos beszélgetni, tervezni és együtt megoldani a problémákat.
Bátorítsd partneredet, hogy keresse fel az egészségügyi szolgáltatót. Néha egy egyszerű megoldás nekik megkönnyíti az intimitást számodra.
Következtetés
Szóval, itt a jó hír – a segítség elérhető. Az alacsony vágy menopauza után nem valami, amivel csak együtt kell élni. Legyen szó hormonokról, életmódbeli változtatásokról vagy terápiáról, léteznek megoldások.
Nincs egyetlen megoldás, ami minden nőnek megfelel. De a legtöbb nő valódi megkönnyebbülést talál a megfelelő gondozás keverékével. Egy személyre szabott terv, amelyet egy figyelmes szolgáltatóval készítenek, mindent megváltoztat.
Nem kell csendben szenvedned. Kezdd azzal, hogy beszélgetést indítasz. Megérdemled a kényelmet, a kapcsolatot és a teljes, kielégítő életet – még a menopauza után is.
Nem vagy egyedül – és soha nem is voltál.
