Cómo la perimenopausia afecta la libido femenina: lo que toda mujer debe saber

¿Se ha preguntado por qué su deseo sexual se siente diferente últimamente? Si está en sus 40 o incluso a finales de los 30, podría estar entrando en la perimenopausia, y sí, eso puede afectar su deseo de intimidad.

La mayoría de las personas hablan de los sofocos y los cambios de humor, pero los cambios en la libido a menudo no se mencionan. Sin embargo, es uno de los síntomas más comunes y frustrantes que las mujeres experimentan durante esta fase.

La buena noticia es que no está atrapado con ello. Una vez que entienda por qué está sucediendo, hay formas de manejarlo y sentirse mejor.

Si está listo para aprender qué es lo que realmente está sucediendo y cómo responder, esta guía lo guiará paso a paso.

¿Qué es la Perimenopausia?

La perimenopausia es la fase previa a la menopausia. Durante este tiempo, los ovarios producen lentamente menos estrógeno y otras hormonas. Puede durar desde unos meses hasta más de diez años. La menopausia comienza después de 12 meses consecutivos sin período.

Síntomas Clave de la Perimenopausia

• Períodos irregulares

• Sofocos y sudores nocturnos

• Cambios de humor e irritabilidad

• Trastornos del sueño

• Sequedad vaginal

• Cambios en la libido

Las Cuatro Etapas de la Perimenopausia

Los investigadores han identificado cuatro etapas. Cada una trae sus propios cambios hormonales y efectos sobre la libido.

Etapa 1: Perimenopausia Muy Temprana (Etapa Reproductiva Tardía)

Los períodos se mantienen regulares, pero los niveles hormonales comienzan a cambiar. Algunas mujeres notan ligeros cambios en el flujo o la duración del ciclo. Los cambios en la libido son leves. Los síntomas del síndrome premenstrual y la sensibilidad mamaria pueden aumentar.

Etapa 2: Perimenopausia Temprana (Transición Menopáusica Temprana)

Los ciclos comienzan a variar siete días o más. El estrógeno empieza a disminuir, mientras que la progesterona cae más rápido. Muchas mujeres sienten que su deseo sexual comienza a cambiar. Pueden aparecer sofocos, cambios de humor y problemas de sueño.

Etapa 3: Perimenopausia Tardía (Transición Menopáusica Tardía)

Esta etapa presenta intervalos más largos entre períodos—60 días o más. Los sofocos empeoran. La libido suele disminuir significativamente. La sequedad vaginal y la reducción de la excitación pueden llevar a una menor satisfacción sexual.

Etapa 4: Perimenopausia Tardía (Últimos 12 Meses)

Esta etapa final abarca los 12 meses posteriores al último período. Los síntomas pueden aliviarse, pero los cambios en la libido pueden persistir.

Duración y Variación Individual

La duración de la perimenopausia varía. En promedio dura cuatro años, pero puede extenderse más de una década. El estudio SWAN encontró que las mujeres que comienzan temprano pueden enfrentar 8.6 años de síntomas. Las que comienzan tarde promedian 4.3 años.

Comprendiendo la Libido Femenina

La libido es el deseo sexual. No es lo mismo que la excitación o el placer. Está influenciada por las hormonas, la salud mental, las relaciones y el bienestar general. Durante la perimenopausia, todos estos pueden cambiar.

Cómo la Perimenopausia Afecta la Libido

Cambios Hormonales y su Impacto

Las hormonas son el factor más importante en los cambios de libido.

• Estrógeno: A medida que los niveles bajan, los tejidos vaginales se adelgazan y la lubricación disminuye. El flujo sanguíneo a los genitales también se reduce. Esto puede hacer que el sexo sea incómodo.

• Testosterona: Aunque se la considera una hormona masculina, también afecta a las mujeres. Su disminución reduce el deseo sexual en algunas mujeres.

• Progesterona: Esta hormona también disminuye. Su efecto directo sobre la libido aún no está claro.

Evidencia Científica

Una revisión de 2019 mostró que la función sexual disminuye alrededor de 20 meses antes de la menopausia. El Estudio de Salud de Mujeres de Mediana Edad de Seattle vinculó la caída de estrógeno y testosterona con un menor deseo. Niveles más altos se relacionaron con una libido más fuerte.

Síntomas Físicos que Afectan la Libido

• Sequedad Vaginal y Atrofia: Muchas mujeres pierden interés en el sexo a medida que aumenta la sequedad. Entre el 30% y el 75% reportan dolor sexual durante la perimenopausia. En promedio, alrededor del 52% lo experimenta.

• Fatiga y Problemas de Sueño: Los sudores nocturnos y el insomnio causan cansancio. La fatiga disminuye el interés por el sexo.

• Sofocos: Estos afectan el sueño y la energía. Eso, a su vez, afecta la libido.

Factores Emocionales y Psicológicos

• Cambios de Humor, Ansiedad y Depresión: Las caídas hormonales pueden provocar trastornos del estado de ánimo. La depresión y la ansiedad reducen el deseo sexual.

• Imagen Corporal y Autoestima: El aumento de peso, los cambios corporales y las molestias afectan la confianza y el deseo sexual.

• Dinámica de la Relación: El interés sexual está vinculado a la cercanía emocional. La comunicación y la intimidad con la pareja son importantes.

Factores de Relación y Sociales

• Salud de la pareja: Una pareja con disfunción eréctil puede reducir el interés sexual de la mujer.

• Satisfacción en la relación: La comunicación abierta y la cercanía emocional ayudan a mantener la conexión sexual.

Variabilidad en los cambios de libido

No todas las mujeres experimentan baja libido

La pérdida de deseo es común pero no universal. Solo el 10% de las mujeres reporta cero interés en el sexo. La mayoría aún tiene algún nivel de deseo. Algunas incluso sienten un aumento en la libido. Las razones incluyen no tener riesgo de embarazo, mejor autoestima o más tiempo para la intimidad.

Factores que pueden aumentar la libido

• Testosterona más alta: A medida que el estrógeno disminuye, algunas mujeres sienten más los efectos de la testosterona. Esto puede aumentar la libido.

• Cambios en el estilo de vida: Nuevas relaciones, menos responsabilidades o mejor comunicación pueden aumentar el deseo.

La ciencia

El Papel de la Salud Mental

La ansiedad y la depresión aumentan durante la perimenopausia. Ambas están vinculadas a un menor deseo sexual. Tratar los problemas de salud mental es clave para restaurar el interés y la satisfacción sexual.

Navegando los Cambios en la Libido

Tratamientos Médicos

• Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH): La TRH puede aliviar los sofocos y mejorar la comodidad vaginal. Los parches de estrógeno también pueden ayudar a aumentar el deseo.

• Terapia con Testosterona: La testosterona en dosis bajas ayuda a algunas mujeres a recuperar el interés sexual.

• Cremas Vaginales de Estrógeno o DHEA: Estas mejoran la humedad y la elasticidad. Hacen que el sexo sea más cómodo y pueden aumentar el deseo.

Enfoques de Estilo de Vida y Conductuales

• Ejercicio: Las mujeres que hacen ejercicio regularmente reportan una libido más alta. La actividad física puede reducir el riesgo de bajo deseo en un 80%.

• Reducción del Estrés: La meditación, la terapia o la relajación ayudan a reducir la ansiedad y a aumentar el interés sexual.

• Mejora del Sueño: Una hora más de sueño aumenta las probabilidades de tener sexo en un 14%.

• Comunicación Abierta: Hablar con la pareja ayuda a ambos a adaptarse a los cambios en la libido y la intimidad.

Abordar el Dolor y la Incomodidad

• Lubricantes y Humectantes: Estos hacen que el sexo sea más cómodo y reducen el dolor.

• Educación en Salud Sexual: Aprender más sobre la perimenopausia ayuda a las mujeres a tomar el control. Les da poder para buscar ayuda y mejorar su vida sexual.

Cuándo Buscar Ayuda

Si la pérdida de libido afecta su calidad de vida, consulte a un médico. La salud sexual es parte de la salud general. Existen muchos tratamientos efectivos disponibles.

Calidad del Sueño y Deseo Sexual: La Conexión Oculta

La relación entre el sueño y la libido durante la perimenopausia es más fuerte de lo que muchos creen. Los estudios muestran que las mujeres que duermen menos de siete horas tienen menos probabilidades de estar sexualmente activas o satisfechas. Incluso una hora más de sueño puede aumentar la probabilidad de actividad sexual en un 14%.

La perimenopausia a menudo trae problemas de sueño. Los sudores nocturnos, los sofocos y los cambios hormonales pueden interrumpir el sueño, dejando a las mujeres demasiado cansadas para la intimidad. La disminución del estrógeno reduce la melatonina, dificultando aún más el sueño. El mal sueño empeora la depresión y la ansiedad, ambas vinculadas a la baja libido.

El mal sueño también afecta el equilibrio hormonal. Sin suficiente descanso, el cuerpo tiene dificultades para regular la testosterona y otras hormonas sexuales. El cortisol, una hormona del estrés, aumenta con la falta de sueño y puede reducir el deseo sexual.

Mejorar el sueño es clave para una mejor salud sexual. Intente horarios de sueño consistentes, limite el uso de pantallas por la noche y mantenga el dormitorio fresco y oscuro. Estos pasos pueden mejorar tanto el sueño como la intimidad.

Estrategias de Comunicación para Parejas Durante la Perimenopausia

Hablar abiertamente se vuelve más importante a medida que las parejas enfrentan cambios sexuales durante la perimenopausia. Muchas mujeres encuentran difícil hablar sobre la disminución de la libido, pero la comunicación abierta ayuda a las relaciones y mejora los resultados sexuales.

Las parejas a menudo no comprenden completamente los cambios que ocurren. Esto puede generar frustración y distancia. Las parejas que hablan honestamente sobre estos cambios tienden a adaptarse mejor y sentirse más conectadas. Crear un espacio seguro para conversaciones abiertas y honestas es clave.

Las estrategias útiles incluyen establecer tiempo para hablar, usar declaraciones en primera persona para evitar culpas y la escucha activa. Las parejas no deben tomar los cambios en el deseo de forma personal. En cambio, deben centrarse en aprender sobre los cambios físicos y emocionales.

Las parejas pueden probar nuevas formas de intimidad más allá del sexo. Esto puede significar más abrazos, masajes o tiempo tranquilo compartido. Estos pequeños actos pueden fortalecer la cercanía. Algunas parejas incluso se fortalecen al enfrentar los cambios juntas.

La consejería o la terapia sexual también pueden ayudar. Estos recursos ofrecen herramientas para mantener viva la intimidad. El objetivo es mantenerse conectado mientras se ajusta a la perimenopausia.

Estas secciones ofrecen ideas clave sobre cómo el sueño y la comunicación afectan la salud sexual durante la perimenopausia. Ambos son vitales para manejar los cambios y mantener la intimidad.

Preguntas Frecuentes

¿Es normal perder el interés en el sexo durante la perimenopausia?

Sí, es común. Las hormonas, el estado de ánimo, el sueño y los cambios en las relaciones juegan un papel. Pero los cambios varían en cada mujer.

¿Puede la libido regresar después de la menopausia?

Sí. Para muchas personas, el deseo regresa o mejora una vez que los síntomas se estabilizan. Un mejor sueño, menos estrés o relaciones más fuertes pueden ayudar.

¿Qué pasa si mi pareja y yo tenemos libidos desajustadas?

Esto sucede con frecuencia. Hable abiertamente y explore nuevas formas de conectar. La comprensión y la empatía son muy valiosas.

Conclusión

La perimenopausia trae muchos cambios. Los cambios en la libido son uno de ellos. Mientras que muchas mujeres sienten una disminución, otras no notan mucha diferencia. Algunas incluso pueden experimentar un aumento del deseo. La experiencia de cada mujer es diferente.

Las hormonas, el estado de ánimo, el sueño, los cambios físicos y las relaciones juegan un papel importante. Al comprender lo que está sucediendo y conocer las opciones disponibles, las mujeres pueden tomar el control.

El apoyo está disponible. Ya sea a través de una conversación abierta, cambios en el estilo de vida o ayuda médica, es posible volver a sentirse conectado. El bienestar sexual no tiene que desaparecer. Con cuidado y atención, el deseo puede prosperar a cualquier edad.