Seien wir ehrlich – die Menopause kann überwältigend sein. Wenn Sie gerade damit zu tun haben, besonders mit Veränderungen Ihrer sexuellen Gesundheit, sind Sie nicht allein. Ich möchte direkt mit Ihnen sprechen, weil ich weiß, wie schwer das sein kann.
Sie fragen sich vielleicht: „Bin nur ich betroffen?“ Keineswegs. Tatsächlich haben etwa mehr als die Hälfte der postmenopausalen Frauen mit irgendeiner Form von sexuellen Problemen zu kämpfen. Es kann Trockenheit, geringes Verlangen oder Unbehagen beim Intimkontakt sein. Und vielleicht hat Ihnen das nie jemand gesagt, aber Sie verdienen Erleichterung – Sie verdienen es, sich wieder gut zu fühlen.
Folgendes ist wichtig: Diese Veränderungen sind häufig, aber Sie müssen nicht einfach damit leben. Es gibt echte, wirksame Behandlungen, die helfen können. Hormone, Lebensstiländerungen, Therapie – es gibt Optionen.
Ich habe diesen Leitfaden mit Ihnen im Sinn geschrieben. Wir werden durchgehen, was funktioniert, was nicht und was einen Versuch wert ist. Es geht darum, Ihnen zu helfen, sich wieder selbstbewusst, verbunden und kontrolliert zu fühlen.
Lassen Sie uns das Schritt für Schritt gemeinsam angehen.
Verständnis der sexuellen Erregungsprobleme nach der Menopause
Lassen Sie uns ehrlich sprechen – die Postmenopause verändert Ihren Körper, und sie kann auch Ihr Sexualleben verändern. Zu verstehen, worum es geht, macht es einfacher, die richtige Behandlung zu finden.
Hormonelle Veränderungen und ihre Auswirkungen
Wenn Östrogen während der Menopause plötzlich abfällt, bringt das eine Welle von Veränderungen mit sich. Eine der größten Auswirkungen betrifft Ihre sexuelle Gesundheit. Östrogen hält das Vaginalgewebe weich und unterstützt die natürliche Lubrikation. Weniger Östrogen bedeutet daher oft Trockenheit und eine geringere Durchblutung der Genitalien.
Diese Veränderung kann zu Unbehagen, Juckreiz oder sogar Schmerzen während der Intimität führen. Für viele Frauen beeinflussen diese körperlichen Veränderungen ihr Verlangen und ihre Freude am Sex. Je länger sie unbehandelt bleiben, desto stärker beeinträchtigen sie Ihr Selbstvertrauen und Ihre Verbindung zu Ihrem Partner.
Auch Testosteron nimmt ab, wenn auch langsamer. Sie verbinden es vielleicht mit Männern, doch es spielt auch bei Frauen eine Rolle für Verlangen und Erregung. Wenn die Werte sinken, kann auch Ihr sexuelles Interesse nachlassen. Und das kann selbst dann geschehen, wenn Sie emotional noch Intimität wünschen.
Psychologische und Beziehungsfaktoren
Doch es sind nicht nur die Hormone. Stress, Angst, schlechter Schlaf oder Stimmungsschwankungen können Ihre Energie und Ihr Interesse an Intimität verringern. Die Menopause kann auch Sorgen über das Älterwerden und die Zukunft mit sich bringen, die Ihre Verbindung beeinflussen.
Beziehungsprobleme, Kommunikationsschwierigkeiten oder sexuelle Probleme Ihres Partners können die Situation ebenfalls verkomplizieren. Wenn Sie sich emotional nicht unterstützt oder gehört fühlen, ist es natürlich, dass Ihr Interesse nachlässt. Der emotionale Aspekt der Intimität ist genauso wichtig wie der physische.
Hormonbasierte Behandlungen
Östrogentherapie
Wenn niedrige Östrogenspiegel Beschwerden verursachen, kann eine Ersatztherapie helfen. Sie können diese zur Behandlung des gesamten Körpers verwenden oder direkt im Vaginalbereich anwenden. Lokale Behandlungen gibt es in Form von Cremes, Ringen oder Tabletten, die oft sicherer für die Langzeitanwendung sind.
Die Östrogentherapie kann helfen, Feuchtigkeit wiederherzustellen, Schmerzen zu reduzieren und die vaginale Gesundheit zu verbessern. Es dauert in der Regel einige Wochen, bis eine Veränderung spürbar ist, aber für viele Frauen ist die Verbesserung die Mühe wert.
Testosterontherapie
Einige Studien zeigen, dass Testosteron das Verlangen bei menopausalen Frauen steigern kann. So fand eine Studie beispielsweise heraus, dass Frauen, die orales Östrogen mit transdermalem Testosteron einnahmen, sich zufriedener fühlten. Testosteron ist jedoch von der FDA nicht für sexuelle Funktionsstörungen bei Frauen zugelassen. Und Nebenwirkungen – wie Akne, Haarwuchs oder Stimmungsschwankungen – können auftreten.
Ärzte empfehlen diese Option oft, wenn andere Therapien nicht wirken. Es kann einige Versuche erfordern, um die richtige Dosierung und Methode zu finden. Besprechen Sie dies stets sorgfältig mit Ihrem Arzt.
Kombinierte Hormontherapie
Östrogen in Kombination mit Testosteron kann für manche bessere Ergebnisse bieten. Dennoch wirkt die Hormontherapie nicht bei jedem gleich. Wenn Sie orales Östrogen einnehmen und keine Besserung spüren, kann der Wechsel zu einem Pflaster helfen. Dies ermöglicht bessere Testosteronwerte, ohne ein weiteres Medikament hinzuzufügen.
Einige Frauen stellen fest, dass die Kombination von Therapien sowohl eine Linderung der Symptome als auch eine Verbesserung des Verlangens bewirkt. Die regelmäßige Überwachung Ihrer Hormonspiegel kann helfen, sicherzustellen, dass Sie sicher bleiben und Ergebnisse erzielen.
Nicht-hormonelle medizinische Behandlungen
Nicht jede Frau möchte Hormone einnehmen. Glücklicherweise gibt es andere Möglichkeiten.
Ospemifen (Osphena)
Diese Pille ist kein Hormon, wirkt aber in bestimmten Körperbereichen wie eines. Sie verbessert das vaginale Gewebe und reduziert Schmerzen beim Sex. Studien zeigen, dass sie auch bei Verlangen und Zufriedenheit hilft. Sie ist eine gute Wahl für Frauen, die die Vorteile von Östrogen ohne die Risiken einer systemischen Hormontherapie wünschen.
Einige Frauen bemerken Ergebnisse nach einigen Wochen. Andere benötigen länger. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob dies für Sie geeignet ist.
Flibanserin (Addyi)
Dieses Medikament erhöht Dopamin und senkt Serotonin. Ursprünglich für prämenopausale Frauen entwickelt, kann es auch anderen helfen. Die Ergebnisse sind jedoch mild – etwa 0,4 zufriedenstellendere sexuelle Ereignisse pro Monat. Schläfrigkeit, Übelkeit und Schwindel sind mögliche Nebenwirkungen.
Es erfordert tägliche Anwendung, und die Ergebnisse variieren. Für einige Frauen ist es jedoch eine Überlegung wert, besonders wenn emotionale und neurologische Faktoren beteiligt sind.
Bremelanotid (Vyleesi)
Dies ist eine Injektion, die Sie vor der Intimität nehmen. Sie ist nicht für postmenopausale Frauen zugelassen, kann aber von Ärzten verschrieben werden. Nebenwirkungen können Erröten, Übelkeit oder Kopfschmerzen sein. Am besten wirkt sie bei Frauen, deren Erregungsprobleme nicht mit Schmerzen oder Trockenheit zusammenhängen.
Einige Frauen bevorzugen diesen bedarfsorientierten Ansatz. Er kann denen helfen, die mehr Kontrolle darüber wünschen, wann sie sexuelles Verlangen erleben.
Dehydroepiandrosteron (DHEA)
Dieses Hormon wird im Körper in Östrogen und Testosteron umgewandelt. Die Anwendung als vaginaler Einsatz hilft bei Schmerzen und Trockenheit. Es ist für viele eine gute Alternative.
Es wird oft gut vertragen und erfordert nicht die gleichen Vorsichtsmaßnahmen wie eine vollständige Hormonersatztherapie. Das macht es ideal für Frauen, die eine sanfte, lokale Linderung suchen.
Gleitmittel und Feuchtigkeitscremes
Manchmal machen die einfachsten Lösungen einen Unterschied. Wasserbasierte Gleitmittel wie K-Y Jelly oder Astroglide verringern die Reibung während der Intimität. Feuchtigkeitscremes wie Replens halten das Gewebe zwischen den Begegnungen gesund. Bei regelmäßiger Anwendung helfen sie, Komfort und Selbstvertrauen wiederherzustellen.
Suchen Sie nach Produkten mit beruhigenden Inhaltsstoffen wie Aloe oder Hyaluronsäure. Vermeiden Sie solche mit Alkohol oder Duftstoffen, die empfindliche Haut reizen könnten.
Psychologische und verhaltensorientierte Ansätze
Sexualtherapie und Beratung
Sex ist nicht nur physisch – er ist auch emotional. Therapie kann helfen, wenn Sie sich festgefahren oder getrennt fühlen. Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist wirksam bei negativen Gedankenmustern. Paartherapie hilft, wenn Ihre Beziehung unter Belastung steht. Ein Sexualtherapeut kann Werkzeuge, Ideen und neue Wege zur Verbindung anbieten.
Manchmal ist es heilend, einfach offen über Sex zu sprechen. Therapie bietet Ihnen einen Raum, um zu ergründen, was wirklich unter der Oberfläche vor sich geht.
Achtsamkeitsbasierte Ansätze
Achtsamkeit lehrt Sie, sich auf den Moment zu konzentrieren, nicht auf den Druck. Sie hilft Ihnen, zu genießen, was Ihr Körper fühlt, anstatt sich Sorgen zu machen, was passieren sollte. Meditation, Atemübungen und sanfte Bewusstheit können das Vergnügen steigern.
Schon fünf Minuten Achtsamkeit täglich können Ihre Beziehung zu Ihrem Körper verändern. Es geht darum, sich selbst die Erlaubnis zu geben, Berührung und Intimität ohne Erwartungen zu erleben.
Lebensstiländerungen
Alltägliche Gewohnheiten beeinflussen Ihr Sexualleben mehr, als Sie vielleicht denken.
Regelmäßige Bewegung
Bewegung hilft Ihnen, sich besser zu fühlen und hebt die Stimmung. Studien zeigen, dass regelmäßiges Gehen das Verlangen, die Lubrikation und sogar den Orgasmus verbessert. Frauen, die konsequent trainieren, berichten von höherer Zufriedenheit.
Versuchen Sie, Krafttraining oder Yoga in Ihre Routine einzubauen. Diese können Energie steigern, Hormone ausgleichen und das Körperbewusstsein verbessern.
Stressbewältigung
Stress kann das Verlangen zerstören. Körper-Geist-Praktiken können Ihnen helfen, sich zu entspannen und wieder zu verbinden. Optionen sind:
- Yoga
- Tai Chi
- Akupunktur
- Tiefes Atmen oder Meditation
Schon Lesen, Musik oder kreative Hobbys reduzieren Stress. Je entspannter Sie sind, desto offener fühlen Sie sich für Verbindung.
Alkoholkonsum einschränken
Zu viel Alkohol verringert die Erregung und stört die Hormone. Weniger zu trinken kann den Sex angenehmer und befriedigender machen. Halten Sie sich möglichst an ein Getränk oder weniger.
Beckenbodenübungen
Die Stärkung Ihrer Beckenbodenmuskulatur verbessert die Durchblutung und das Empfinden. Kegel-Übungen sind einfach und können überall durchgeführt werden. Sie helfen auch bei der Blasenkontrolle.
Sie können auch mit einer Beckenbodentherapeutin zusammenarbeiten. Sie bietet spezialisierte Übungen und Feedback, um Tonus und Kontrolle zu verbessern.
Neue Technologien im Bereich der vaginalen Gesundheit
Fraktionierte CO₂-Lasertherapie
Diese neue Behandlungsoption verwendet einen sanften Laser, um Heilung und Durchblutung zu stimulieren. Sie richtet sich gegen Trockenheit und schmerzhaften Geschlechtsverkehr, verursacht durch die Menopause. Die meisten Frauen benötigen drei bis fünf Sitzungen, die insgesamt etwa 2.500 $ kosten. Die Versicherung übernimmt dies möglicherweise nicht.
Aber über 90 % der Frauen in klinischen Studien berichten von einer Verbesserung. Diese nicht-hormonelle Option ist besonders hilfreich für diejenigen, die Medikamente vermeiden möchten.
Einige Frauen kombinieren Lasertherapie mit Gleitmitteln oder niedrig dosiertem Östrogen für bessere Ergebnisse. Sprechen Sie mit einer Fachkraft, die Erfahrung in der menopausalen Betreuung hat.
Psychosoziale und partnerinklusive Therapien
Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) für Paare
Sexuelle Herausforderungen betreffen oft beide Partner. Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) für Paare hilft, Muster der Entfremdung zu beheben und neue Beziehungsweisen zu entwickeln. Studien zeigen, dass 40 % bis 60 % der Frauen sich besser fühlen, wenn ihr Partner an der Therapie teilnimmt.
Therapeuten empfehlen möglicherweise nicht-sexuelle Berührungen, emotionale Check-ins und das Ändern von Erwartungen. Dies hilft, Intimität auf eine druckfreie Weise zurückzubringen.
Der Fokus liegt darauf, Vertrauen und körperlichen Komfort Schritt für Schritt wieder aufzubauen. Selbst einfache Veränderungen – wie Händchenhalten oder Kuscheln – können die Verbindung neu entfachen.
Integration der Partnerbehandlung
Manchmal beeinflusst die sexuelle Gesundheit Ihres Partners auch Ihre eigene. Wenn er mit Leistung oder Interesse kämpft, kann das auch Ihr Verlangen beeinträchtigen.
Ihrem Partner zu helfen, kann auch Ihnen helfen. Studien zeigen, dass etwa 30 % der Frauen eine bessere Lust berichten, wenn ihr Partner Unterstützung erhält. Deshalb ist es wichtig, gemeinsam zu sprechen, zu planen und Probleme zu lösen.
Ermutigen Sie Ihren Partner, sich von einem Gesundheitsdienstleister untersuchen zu lassen. Manchmal erleichtert eine einfache Lösung für ihn die Intimität für Sie.
Fazit
Hier sind also die guten Nachrichten – Hilfe ist verfügbar. Geringe Erregung nach der Menopause ist nichts, womit Sie einfach leben müssen. Ob Hormone, Lebensstiländerungen oder Therapie – es gibt Lösungen.
Es gibt keine einzelne Lösung, die für jede Frau funktioniert. Aber die meisten Frauen finden echte Erleichterung mit der richtigen Mischung aus Fürsorge. Ein personalisierter Plan, erstellt mit einer einfühlsamen Fachkraft, macht den entscheidenden Unterschied.
Sie müssen nicht schweigend leiden. Beginnen Sie mit dem Gespräch. Sie verdienen Trost, Verbindung und ein erfülltes, befriedigendes Leben – auch nach der Menopause.
Sie sind nicht allein – und das waren Sie nie.
